Vetmedin Ветмедін 5 мг 10таб пімобендан жувальні таблетки для собак

Ветмедін Чу (Vetmedin Chew) — жувальні таблетки з пімобенданом для собак

Коричнева овальна жувальна таблетка з лінією розлому з обох боків. Пімобендан — неглікозидний кардіотонічний засіб, інгібітор фосфодіестерази (код ATC vet QC01CE90). Застосовується при застійній серцевій недостатності та за деяких захворювань серця у собак за призначенням ветеринарного лікаря.

Склад

Одна таблетка (0,8 г) містить діючу речовину: пімобендан — 5 мг. Допоміжні речовини: моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, натрію крохмальгліколят (тип А), макрогол 6000, стеароїлмакроголгліцериди, сушені дріжджі, ароматизатор печінковий порошковий, тальк, стеарат магнію.

Показання до застосування

• застійна серцева недостатність у собак масою тіла від 20 до 40 кг, спричинена дилатаційною кардіоміопатією або клапанною недостатністю (регургітація мітрального та/або тристулкового клапанів);
• дилатаційна кардіоміопатія на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного та кінцево-діастолічного діаметра лівого шлуночка) у доберман-пінчерів після ехокардіографічної діагностики;
• міксоматозна хвороба мітрального клапана на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг із систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) — для відстрочення появи клінічних симптомів серцевої недостатності.

Перед початком застосування необхідно визначити точну масу тіла собаки. Доза — від 0,2 до 0,6 мг пімобендану на 1 кг маси тіла на добу, розділена на два прийоми; рекомендована добова доза — 0,5 мг/кг, розділена на два прийоми. Одна жувальна таблетка (5 мг) уранці та одна жувальна таблетка (5 мг) увечері при масі тіла від 20 до 40 кг.

• Не перевищуйте рекомендовану дозу.
• Застосовують всередину, приблизно за 1 годину до годування.
• Можна застосовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.
• Для точнішого дозування таблетку можна розділити по лінії розлому на дві половинки; розділені таблетки повертають у відкриту комірку блістера й кладуть назад у картонну коробку.

Протипоказання

• гіпертрофічна кардіоміопатія та стани, за яких підвищення серцевого викиду неможливе через функціональні чи анатомічні особливості (наприклад, стеноз аорти);
• тяжкі порушення функції печінки, оскільки пімобендан метаболізується переважно в печінці.

Побічні ефекти

У рідкісних випадках — незначний позитивний хронотропний ефект (почастішання серцевих скорочень) і блювання; ці ефекти залежать від дози й минають при її зменшенні. У рідкісних випадках — минуща діарея, зниження апетиту або млявість. У рідкісних випадках при тривалому застосуванні в собак із мітральною вадою серця можливе збільшення мітральної регургітації. У дуже рідкісних випадках можливі ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слизових оболонках, підшкірні крововиливи); вони зникають після припинення застосування.

Особливі вказівки

• При цукровому діабеті регулярно контролюйте рівень глюкози в крові.
• Для застосування при дилатаційній кардіоміопатії на доклінічній стадії потрібна діагностика шляхом комплексного обстеження серця (включно з ехокардіографією та, можливо, холтерівським моніторингом).
• Для застосування при міксоматозному ураженні мітрального клапана на доклінічній стадії (стадія B2 за консенсусом ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом понад 3/6 і кардіомегалією) необхідне комплексне фізикальне та кардіологічне обстеження, за потреби — ехокардіографія або рентгенографія.
• Рекомендується моніторинг функції та морфології серця у тварин, які отримують пімобендан.
• Таблетки ароматизовані: щоб уникнути випадкового проковтування, зберігайте їх у недоступному для тварин місці.
• Препарат досліджували при безсимптомній дилатаційній кардіоміопатії в доберманів із фібриляцією передсердь або стійкою шлуночковою тахікардією, а також при безсимптомному міксоматозному ураженні мітрального клапана в собак зі значною суправентрикулярною та/або шлуночковою тахіаритмією.

Вагітність і лактація

Лабораторні дослідження на щурах і кролях не виявили тератогенної чи фетотоксичної дії, проте показали токсичну дію на вагітних самок і ембріотоксичну дію при високих дозах, а також виділення пімобендану з молоком. Безпеку для вагітних і годуючих сук не оцінювали. Застосовувати лише за оцінкою користь/ризик ветеринарним лікарем.

Взаємодія з іншими засобами

Взаємодії між серцевими глікозидами (строфантин) і пімобенданом не спостерігали. Посилення скоротливості серця, спричинене пімобенданом, послаблюється антагоністами кальцію верапамілом і дилтіаземом та бета-блокатором пропранололом.

Фармакологічні властивості

Пімобендан, похідне бензимідазол-піридазинону, має позитивну інотропну та виражену судинорозширювальну дію. Інотропний ефект зумовлений підвищенням чутливості волокон серцевого м'яза до кальцію та пригніченням фосфодіестерази III; судинорозширювальний ефект пов'язаний із пригніченням фосфодіестерази III.

Після прийому всередину біодоступність становить 60–63%; прийом їжі до або під час застосування її знижує, тому препарат дають приблизно за 1 годину до годування. Об'єм розподілу — 2,6 л/кг, зв'язування з білками плазми — близько 93%. Основний активний метаболіт утворюється шляхом деметилювання; період напіввиведення пімобендану з плазми — 0,4 ± 0,1 години (кліренс 90 ± 19 мл/хв/кг, середній час утримання 0,5 ± 0,1 години), активного метаболіту — 2,0 ± 0,3 години. Майже вся доза виводиться з калом.

Умови зберігання

У сухому темному, недоступному для дітей місці за температури не вище 25 °C. Термін придатності — 2 роки; термін придатності половинок таблеток після відкриття первинного пакування — 3 доби.

Форма випуску

Блістер (алюмінієва фольга/ПВХ/алюмінієва фольга/поліамід) по 10 таблеток. Картонна коробка: 2 блістери по 10 таблеток (20 таблеток), 5 блістерів (50 таблеток) або 10 блістерів (100 таблеток). Пакування — блістер на 10 таблеток по 5 мг.